Записаться на прием
Клинический случай. Когда проблема начинается не там, где болит
Хочу поделиться одним клиническим наблюдением из моей практики.
Это не открытие и не утверждение.
Это мой взгляд остеопата на один конкретный случай и гипотеза, которая возникла у меня после работы с пациентом.
Пациент пришёл ко мне с достаточно сложной историей.
17 лет назад он получил травму таза.
После этого постепенно стали появляться различные жалобы.
Со временем у пациента возникли сердечно-сосудистые проблемы, в анамнезе был инфаркт, позднее появилась стенокардия, и ему установили стент.
Но была ещё одна особенность, на которую я обратил внимание.
Пациент рассказывал, что постоянно испытывал ощущение холода в спине.
Особенно ярко это проявлялось, когда он садился в автомобиль или подвергался переохлаждению.
После этого появлялся дискомфорт, а затем усиливалась боль в шее.
Шея становилась ограниченной в движении — ему было трудно поворачивать голову.
Он неоднократно лечил шею, получал различные методы лечения, боль уменьшалась, но проблема снова возвращалась.
И вот здесь мне стало интересно:
Почему организм каждый раз возвращается к одному и тому же сценарию?
Во время остеопатического обследования я обнаружил выраженное ограничение в области таза.
Для меня таз в данном случае был не просто отдельной анатомической областью.
Я рассматривал его как один из ключевых элементов всей системы взаимосвязей организма.
Я начал работать с тазом.
И произошло то, что заставило меня задуматься ещё глубже.
После работы с тазом пациент отметил, что шея стала значительно свободнее.
Боль уменьшилась.
Движения шеи стали легче.
То есть я практически не работал непосредственно с той зоной, на которую пациент жаловался, — я начал с таза.
После второго сеанса пациент рассказал ещё об одном изменении.
Он сказал: «Я больше не чувствую того холода в спине».
Он даже специально решил проверить это ощущение.
Сел на холодную поверхность и обратил внимание на реакцию организма.
Привычного ощущения холода в спине не возникло.
Для меня это был очень интересный момент.
И именно здесь у меня возникла остеопатическая гипотеза.
Мы привыкли разделять организм на отдельные системы: сердечно-сосудистую, нервную, мышечную, фасциальную и так далее.
Но организм не живёт отдельными системами.
Он постоянно связывает их между собой.
И я начал рассматривать этот случай через образ двух взаимосвязанных контуров.
Условно можно представить:
внутренняя система — сердце и крупные сосуды, и периферическая система — ткани, мышцы, фасции, микроциркуляция и сосудистые реакции периферии.
Моя гипотеза заключалась в том, что длительное ограничение таза могло влиять на нормальную взаимосвязь между этими уровнями регуляции.
Не в смысле того, что сосуды буквально «перекрылись».
А в смысле изменения механики, нервной регуляции, тканевого напряжения и условий для нормальной периферической циркуляции.
И тогда моя работа с тазом стала для меня не просто коррекцией одной анатомической области.
Я почувствовал это как восстановление связи между различными уровнями одной системы.
Именно поэтому мне нравится остеопатический подход.
Пациент говорит: «У меня болит шея».
А остеопат задаёт себе другой вопрос: «Почему организм заставляет шею болеть?»
Иногда ответ находится совсем в другом месте.
Этот случай не доказывает, что травма таза стала причиной инфаркта, стенокардии или сосудистого заболевания.
И я никогда не стал бы делать такой вывод только на основании одного наблюдения.
Но этот случай заставил меня ещё раз задуматься:
насколько тесно связаны между собой механика тела, нервная регуляция, периферические ткани и кровообращение?
И, возможно, именно в поиске этих связей и заключается одна из самых интересных сторон остеопатии.
Дневник остеопата.
Не готовые ответы.
А наблюдения, которые заставляют продолжать исследовать человеческое тело.
Записаться на прием